Studiile despre conurile și greutățile vaginale, obiectul cel mai apropiat de bilele de gheișă care a fost cercetat, s-au făcut pe femei cu incontinență urinară și ca un adaos la antrenarea planșeului pelvian, nu pentru plăcere.
Principala limită
Studiile sunt mici, pe femei în situații foarte diferite (postmenopauză, după naștere, incontinență de efort sau de urgență), iar una dintre revizuiri este din 2001.
În practică
Ceea ce susțin studiile este antrenarea planșeului pelvian cu supraveghere profesională. Nu dovedesc că un anumit obiect este mai bun decât exercițiul fără el.
Ce fel de studii există
Sinteze de studii 5
Studii randomizate 2
Clasificăm fiecare studiu după designul său. O sinteză a mai multor studii sau un studiu randomizat permite concluzii mai solide decât un sondaj sau o opinie a experților. Designul nu spune dacă un rezultat este bun sau rău.
Ce spun studiile, în ansamblu
Studiile despre conurile și greutățile vaginale, obiectul cel mai apropiat de bilele de gheișă care a fost cercetat, s-au făcut pe femei cu incontinență urinară și ca un adaos la antrenarea planșeului pelvian, nu pentru plăcere.
O revizuire Cochrane concluzionează că antrenarea planșeului pelvian pare eficientă în incontinența de efort sau mixtă și că dovezile despre adăugarea conurilor vaginale sunt limitate.
O metaanaliză a studiilor pe femei cu incontinență după naștere a constatat că antrenarea supravegheată cu conuri a fost mai benefică decât antrenarea individuală, în timp ce o revizuire despre incontinența de urgență a găsit îmbunătățiri cu toate tehnicile de fizioterapie, în afară de cea cu conuri.
În două studii mici pe femei cu incontinență de efort, antrenarea cu conuri sau cu greutăți nu a dat diferențe clare în simptome față de antrenarea fără ele, deși greutățile au îmbunătățit puterea musculară în studiul pilot.
O revizuire despre sarcină și perioada de după naștere concluzionează că antrenarea planșeului pelvian este eficientă atunci când există supraveghere.
Unde nu se pun de acord
Rezultatele privind conurile merg în direcții diferite: o metaanaliză le consideră benefice cu supraveghere, o altă revizuire nu găsește îmbunătățiri cu ele, iar studiile individuale nu văd diferențe față de exercițiul fără conuri.
Limitele dovezilor
Studiile sunt mici, pe femei în situații foarte diferite (postmenopauză, după naștere, incontinență de efort sau de urgență), iar una dintre revizuiri este din 2001. Una dintre ele arată că nu există consens privind intervenția care funcționează cel mai bine.
Niciuna dintre aceste lucrări nu studiază aceste obiecte pentru plăcerea sexuală.
Studiile, pe rând
Am adunat 7 studii verificate. Fiecare rezumat ne aparține; citatul dintre ghilimele este literal din rezumatul original, în limba engleză.
Ce au constatat: O revizuire Cochrane a peste patruzeci de studii concluzionează că antrenarea planșeului pelvian pare eficientă în incontinența de efort sau mixtă și că dovezile despre adăugarea conurilor vaginale sau a altor completări sunt la fel de limitate. (Hay-Smith et al., 2001)
Populația Femei adulte cu incontinență urinară (revizuire de studii randomizate)RevistaCochrane Database Syst Rev
Citat literal din rezumatul original (în engleză)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Ce au constatat: O metaanaliză a 17 studii la femei cu incontinență urinară după naștere a constatat că antrenarea supravegheată a planșeului pelvian împreună cu conuri vaginale a fost mai benefică pentru reducerea incontinenței decât antrenarea individuală. (Chen et al., 2024)
Populația Femei cu incontinență urinară după naștere (17 studii randomizate)RevistaJ Midwifery Womens Health
Citat literal din rezumatul original (în engleză)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Ce au constatat: O revizuire sistematică a 22 de studii concluzionează că antrenarea planșeului pelvian în timpul sarcinii și după naștere poate preveni și trata incontinența urinară atunci când se face cu supraveghere. (Mørkved et al., 2014)
Populația Femei însărcinate sau după naștere, la prima sarcină sau nu (22 de studii)RevistaBr J Sports Med
Ce au constatat: O revizuire sistematică a 13 studii a găsit îmbunătățiri semnificative ale incontinenței de urgență cu toate tehnicile de fizioterapie, în afară de terapia cu conuri vaginale. (Greer et al., 2012)
Populația Femei cu incontinență urinară de urgență (13 studii)RevistaInt Urogynecol J
Citat literal din rezumatul original (în engleză)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Ce au constatat: O revizuire sistematică a 6 studii pe 715 femei la postmenopauză cu incontinență de efort (cu exerciții, conuri vaginale, biofeedback și alte tehnici) a constatat că fizioterapia a fost eficientă în toate studiile, dar nu există consens privind intervenția cea mai eficientă. (Malinauskas et al., 2023)
Populația 715 femei la postmenopauză cu incontinență urinară de efortRevistaArch Gynecol Obstet
Citat literal din rezumatul original (în engleză)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Ce au constatat: Într-un studiu pe 45 de femei la postmenopauză cu incontinență de efort, atât antrenarea cu conuri vaginale, cât și exercițiul fără conuri au redus pierderile de urină timp de 12 luni, fără diferențe între cele două. (Pereira et al., 2013)
Populația 45 de femei la postmenopauză cu incontinență urinară de efortRevistaNeurourol Urodyn
Citat literal din rezumatul original (în engleză)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Ce au constatat: Într-un studiu pilot de șase săptămâni pe 35 de femei cu incontinență de efort, antrenarea cu greutăți vaginale a îmbunătățit mai mult puterea musculară și repetările contracției decât antrenarea fără greutăți, dar fără diferențe semnificative în simptomul principal al incontinenței. (Bar Chen et al., 2025)
Populația 35 de femei cu vârste între 18 și 50 de ani cu incontinență urinară de efortRevistaInt J Environ Res Public Health
Citat literal din rezumatul original (în engleză)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Ceea ce susțin studiile este antrenarea planșeului pelvian cu supraveghere profesională. Nu dovedesc că un anumit obiect este mai bun decât exercițiul fără el.
Dacă ai pierderi de urină, dureri sau disconfort la nivelul planșeului pelvian, adresează-te unui specialist din domeniul sănătății înainte de a începe pe cont propriu un program.
Dacă ai dureri sau disconfort, adresează-te unui specialist din domeniul sănătății.
